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Umstellung
Wartung
Folgeeinsatz
Grund
Falsches Teil
Teil nicht verfuegbar
Anderer Defekt
Massnahme unzureichend
Sonstiges
Arbeitsbeginn
Arbeitsende
Anfahrtszone
Keine
Zone 1
Zone 2
Zone 3
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Geliefertes Verbrauchsmaterial
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Bezeichnung
Mng
ME
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0,00 EUR
Gesamt
0,00 EUR
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Arbeitszeit
—
Pause automatisch: >6h = 30min, >9h = 45min
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Arbeitszeit: 8h (Tagessoll)
Keine Zeiten oder Ausgaben erforderlich
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Gerät suchen
1 — Seriennummer
2 — Prüfung nach
DIN VDE 0701-0702
DIN VDE 0105
Schutzklasse
SK I
SK II
SK III
3 — Prüfgerät / Typ
4 — Standort
ortsfest
ortsveränderlich
5 — Sichtprüfung
Isolierteile
Gehäuse
Anschlussleitung
Schutzleiter
Sonstige Teile
Anschlussklemmen
Gerät in Ordnung
Messungen
Schutzleiter- / Durchgangsmessung R
SL
bis 5m / 16A: 0,3 Ω • je weit. 7,5m: +0,1 Ω • max. < 1 Ω
Kabel:
m → Soll:
≤ 0,3 Ω
i.O.
n.i.O.
n.e.
Isolationswiderstand R
ISO
> 1 MΩ
i.O.
n.i.O.
n.e.
Differenzstrom I
PE
/ Schutzleiterstrom
≤ 3,5 mA • Heizleistung >3,5kW: 1mA/KW ≤10mA
i.O.
n.i.O.
n.e.
Berührungsstrom I
T
≤ 0,5 mA
i.O.
n.i.O.
n.e.
6 — Funktionsprüfung am Gerät
In Ordnung — Stromaufnahmen
Nicht in Ordnung
L1
L2
L3
Sonstiges
Sicherheitsprüfung nach DIN VDE 0701/0702 geprüft und bestanden.
Das Gerät kann nicht mehr instandgesetzt werden.
Die Sicherheit nach DIN VDE 0701/0702 ist nicht gegeben. Gerät außer Betrieb gesetzt und gekennzeichnet (der weitere Gebrauch ist unzulässig).
Abschluss
Arbeiten und Prüfungen ordnungsgemäß abgeschlossen
Datum
Ort
Unterschrift Servicetechniker
Unterschrift öffnen
Unterschrift Auftraggeber
Unterschrift öffnen
Vorschau
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5
Schadensursache
Kollision Fahrzeug
Kollision Objekt
Parkschaden
Steinschlag / Glas
Wildschaden
Vandalismus / Diebstahl
Sonstiges
Schadensdetails
Datum und Uhrzeit *
Ort / Adresse *
Schadenshergang *
Polizei vor Ort? *
Ja
Nein
Aktenzeichen
Foto Schadenskarte / Unfallaufnahme
Foto aufnehmen
Fahrzeug fahrtüchtig? *
Ja
Nein
Eigenes Fahrzeug
Kennzeichen *
Kilometerstand *
Fotos Fahrzeugschaden * (mind. 1)
Bitte fotografieren Sie: Übersicht Fahrzeug, Nahaufnahme Schaden, Kilometerstand
Fotos aufnehmen
Unfallgegner
Name *
Anschrift *
Telefon
Kennzeichen Gegner *
Versicherung
Versicherungsnummer
Foto Ausweis / Führerschein Gegner
Foto aufnehmen
Fotos Schaden Gegnerfahrzeug
Fotos aufnehmen
Übersicht
Unterschrift Antragsteller
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